改革效果顯著 北京醫(yī)藥費(fèi)用年增幅控制在8%左右
從2017年開(kāi)始,北京相繼啟動(dòng)醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革和醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革,市民看病就醫(yī)有哪些不同?北京商報(bào)記者12月23日從北京市衛(wèi)健委獲悉,今年,北京基層診療量占比較2015年同期上升了約8個(gè)百分點(diǎn),基層診療量占比達(dá)到51.2%,達(dá)到近年來(lái)歷史新高。此外,藥品價(jià)格大幅降低,醫(yī)藥改革實(shí)施后,醫(yī)藥費(fèi)用年增幅控制在8%左右。
據(jù)北京市衛(wèi)健委介紹,醫(yī)改后,北京市對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行改革,自2017年起,陸續(xù)規(guī)范調(diào)整7000余項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,并對(duì)200余項(xiàng)價(jià)格項(xiàng)目實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整。醫(yī)藥分開(kāi)改革后,北京市醫(yī)藥費(fèi)用年增幅控制在8%左右。
2019年6月,北京市實(shí)施了醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革,取消醫(yī)用耗材加成,規(guī)范調(diào)整6621項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,開(kāi)展京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu),實(shí)施國(guó)家藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn),改善醫(yī)療服務(wù)和加大醫(yī)療保障改革力度。實(shí)施醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革后,2019年本市醫(yī)藥費(fèi)用較2018年同期僅增長(zhǎng)6.8%,增長(zhǎng)率與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的協(xié)調(diào)性進(jìn)一步提高。
此外,為了提高基層醫(yī)療服務(wù)水平,北京組建了覆蓋16區(qū)的60個(gè)綜合醫(yī)聯(lián)體和37個(gè)緊密型醫(yī)聯(lián)體,基本形成了醫(yī)聯(lián)體為主體的分級(jí)診療格局。新建和改擴(kuò)建525個(gè)村衛(wèi)生室,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。2020年1-10月,基層診療量占比較2015年同期上升了約8個(gè)百分點(diǎn)。不含來(lái)京的就診患者,基層診療量占比達(dá)到51.2%,達(dá)到近年來(lái)歷史新高。
北京市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前,北京二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)行非急診全面預(yù)約掛號(hào),醫(yī)院分時(shí)預(yù)約就診和大型設(shè)備檢查分時(shí)段預(yù)約加快推進(jìn),三級(jí)醫(yī)院已基本實(shí)現(xiàn)分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)精確到30分鐘和大型檢查(核磁、CT、超聲)分時(shí)段預(yù)約。為緩解就診壓力集中在上午而造成的院內(nèi)外秩序問(wèn)題,增加醫(yī)院下午出診醫(yī)生數(shù)量,部分醫(yī)院上下午出診醫(yī)生比例達(dá)到1:1。
分級(jí)診療是北京醫(yī)改繞不開(kāi)的關(guān)鍵詞。據(jù)介紹,北京市門(mén)診服務(wù)呈現(xiàn)向基層機(jī)構(gòu)分流的良好態(tài)勢(shì),基層門(mén)急診量增幅已連續(xù)43個(gè)月高于二、三級(jí)醫(yī)院;住院服務(wù)則向三級(jí)醫(yī)院集中,三級(jí)醫(yī)院住院日縮短,效率提升。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和出院量的結(jié)構(gòu)變化符合分級(jí)診療制度建設(shè)的方向和要求。
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