特色康復效果明顯 94歲新冠病友痊愈出院
(資料圖)
患者王婆婆的兒子激動地為武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院(同濟天佑醫(yī)院)康復醫(yī)學科的醫(yī)護送上錦旗。 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 謝靖)“你們的方法很有特色。既有打針吸氧,也做肺部康復,我母親被你們救了回來,真不容易,錦旗表達不盡我們的感激!”近日,患者王婆婆的兒子激動地為武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院(同濟天佑醫(yī)院)康復醫(yī)學科的醫(yī)護送上錦旗。
12月底,94歲的王婆婆感染了新冠病毒,發(fā)燒咳嗽,在家里休息吃藥一個星期,病情越來越重,明顯接不上氣,口唇發(fā)烏,輾轉(zhuǎn)送到武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院(同濟天佑醫(yī)院)康復醫(yī)學科,“家人已經(jīng)做好最壞的打算”王婆婆的兒子回想當時仍心有余悸。
天佑醫(yī)院多學科團隊立即為王婆婆制定了抗感染、吸氧、補液、營養(yǎng)等治療方案,其中就包括特色呼吸康復。
康復醫(yī)學科張善綱主任介紹,早期選用超短波胸背部對置,以無熱量和微熱量為主。再對患者的前胸壁,肩胛間區(qū)采用紅光照射。這種方法可以提升免疫細胞的活性,促進肺部炎癥的吸收。
長時間俯臥位通氣是個好辦法,但多數(shù)病友不耐受,在體位引流或振動排痰后15-20分鐘,開始咳嗽訓練和哈氣練習能起到快速排痰的作用。咳嗽訓練和哈氣練習俗稱654321法:進行5-6次深而慢的呼吸,吸氣末屏氣3-4秒,咳嗽和哈氣各1-2次,第一次第二次為深而慢的呼吸,深吸氣末屏氣3~4秒,繼而縮唇(撅嘴),緩慢地用嘴把氣呼出;第三次第四次吸氣及屏氣同前,呼氣以短促有力的咳嗽串替代,直到氣體呼盡;第五次第六次吸氣及屏氣同前,呼氣要求聲門保持開放,快速將氣體呼出,直到氣體呼盡。
經(jīng)過一周的治療,王婆婆病情明顯好轉(zhuǎn),體溫正常,沒有胸悶氣促等,在不吸氧的情況下氧飽和度達到95%,復查CT炎癥大部分吸收,帶著笑容出院了。
張主任介紹說,咳嗽訓練對支氣管分泌物的排出有一定效果,但是很多人感覺到“胸腔深處有痰咳不出”,那么,哈氣訓練能推動遠處支氣管內(nèi)的分泌物。交替訓練間歇稍休息,避免過度通氣。待病情進一步穩(wěn)定后,可以練習主動循環(huán)呼吸技術(shù),這就包括呼吸控制、胸廓擴張運動、用力呼氣等?!瓣柨怠背鲈汉蟮幕颊咴诎踩那疤嵯?,可以做一些有氧運動,對恢復有好處。
康復科目前已收治新冠病毒感染病人52例,運用這種方法,均取得理想的效果,受到患者及家屬的肯定。
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