繪圖：劉陽

□楚天都市報極目新聞記者 劉迅 通訊員 高琛琛

大人怕3個月大的寶寶凍著，找來橡皮筋綁住褲腰保暖，沒想到好心辦了壞事，導(dǎo)致寶寶環(huán)扎傷，雙髖都有傷口。實際上，一到冬季，類似案例就時有發(fā)生。1月18日，武漢兒童醫(yī)院專家表示，家長的一個疏忽可能會給孩子帶來難以挽回的傷害，需要家長引起足夠重視。

(資料圖片僅供參考)

橡皮筋扎褲腰防寒 女嬰勒出環(huán)扎傷

32歲的黃女士近來很煩心，帶著3個月大的女兒一起回老家探親，沒想到折騰出了意外。

黃女士說，去年底她生下女兒，小家伙活潑可愛，一家人都很開心?，F(xiàn)在臨近春節(jié)，她和丈夫提前了幾天回老家，帶娃見見長輩們。1月16日中午，她抱娃遛彎時，隱約聞到寶寶身上好像有股異味，便備好熱水，想給寶寶洗個澡。

當(dāng)脫下寶寶的衣服，黃女士嚇了一跳，女兒的雙髖部有兩條5厘米左右的傷口，傷口處還有液體滲出。她見狀非常心疼，趕緊找來碘伏消毒處理。因擔(dān)心傷口有感染，她和丈夫抱著寶寶前往武漢兒童醫(yī)院就診。

醫(yī)生詢問原因才知道，最近武漢下雪，氣溫很低，老人見寶寶踢腿抬手玩時，外面的厚棉衣會往上翻，寶寶就會露出小肚子，雖然穿了貼身衣服，但老人仍擔(dān)心這樣容易著涼生病。于是，老人找來橡皮筋，給孩子尿不濕、棉褲外扎了一圈，希望這樣能讓孩子更暖和。

當(dāng)天，該院急診科醫(yī)生接診后，發(fā)現(xiàn)寶寶雙髖都有兩個至少5厘米長的傷口，當(dāng)即緊急收至新生兒外科治療。目前正在進(jìn)行藥浴、換藥、抗感染治療，孩子感染已得到控制，傷口也在慢慢恢復(fù)中。

冬季環(huán)扎傷增多 嚴(yán)重者險些被截肢

“這在臨床并非個案?！蔽錆h兒童醫(yī)院新生兒外科副主任醫(yī)師魯巍表示，僅在該院新生兒外科、門急診外科，一到冬季，嬰兒因橡皮筋導(dǎo)致的環(huán)扎傷人數(shù)就會增多，大多是2個月大至6個月大的嬰兒，都是被橡皮筋勒傷，長時間沒發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致破潰、流膿前來就診的。

家住鄂州的浩浩（化名）長得胖乎乎的，因為有個羅漢肚子，不管穿什么衣服，肚子總是會露出來。奶奶專門找出一條橡皮筋，扎在孩子棉褲外面以防著涼。

可沒想，這一招后，肚子是不露出來了，可一連四五天，小家伙總是哭鬧不斷，一晚上都不能入睡。有親戚回老家看寶寶，發(fā)現(xiàn)身上臭臭的，這才發(fā)現(xiàn)孩子雙髖被橡皮筋勒得出血、滲液，這才抱著孩子來到武漢兒童醫(yī)院接受治療。

極目新聞記者梳理發(fā)現(xiàn)，有的嬰兒甚至?xí)驗橄鹌そ瞽h(huán)扎傷導(dǎo)致嚴(yán)重后果。2021年，在湖南某醫(yī)院，一位手臂發(fā)黑的寶寶被送來醫(yī)院，醫(yī)生詢問后得知，原來是因為天氣冷了，媽媽擔(dān)心剛出生的寶寶衣服往回縮，于是就找來橡皮筋，把孩子的衣服和左上前臂固定在一起。不料媽媽轉(zhuǎn)頭就忘記了，橡皮筋綁了一夜沒有取下，次日發(fā)現(xiàn)時寶寶的手臂已經(jīng)變黑，險些截肢。

傷處多集中在髂腰部、腹股溝處

“對于新生兒而言，對環(huán)境溫度變化遠(yuǎn)比成人敏感，所以保持穩(wěn)定的熱平衡對新生兒來說很關(guān)鍵?！濒斘〗忉專钡亩鞚窭?，很多人擔(dān)心寶寶著涼受寒，便將橡皮筋環(huán)扎在袖口或褲腰部，殊不知這一行為會增加寶寶環(huán)扎傷的風(fēng)險。

武漢兒童醫(yī)院新生兒外科團(tuán)隊此前曾做過一項調(diào)查，84.6%的新生兒軟組織環(huán)扎傷主要集中在髂腰部、腹股溝處，體重偏大較為肥胖的新生兒較多見，冬季發(fā)病更集中。

魯巍解釋，由于新生兒皮膚嬌嫩、組織柔軟，但橡皮筋有彈性且與身體緊密貼合，長時間反復(fù)摩擦容易導(dǎo)致局部壓迫損傷。對于嬰兒而言，疼痛不會表達(dá)，家長也未及時發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重者會破潰、感染，甚至引起全身感染性疾病，后果十分嚴(yán)重。

“近幾年來，該院收治的新生兒環(huán)扎傷患兒數(shù)量逐年在減少，但每年難免有因此遭罪的小患兒?！濒斘√嵝?，對于留守兒童、經(jīng)濟(jì)條件較差、偏遠(yuǎn)地區(qū)的家庭來說，還是會存在此風(fēng)險，需要家長引起足夠重視。

專家再三提醒，家長應(yīng)正確使用橡皮筋，除了扎頭發(fā)之外，身體其他部位都別綁，后果很嚴(yán)重。此外，對于0到4個月月齡嬰兒而言，選擇合適松緊度的衣服、尿布是非常關(guān)鍵的。冬季最好每天進(jìn)行一次全身清潔和檢查，特別是腹股溝、腋下、頸部、領(lǐng)口、四肢手指和腳趾、男性生殖器需要尤其注意，發(fā)現(xiàn)異常需及時就診。

寶寶穿衣要暖背、暖肚、暖足

冬季該如何給寶寶穿衣服？很多家長很困惑。對此，武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任陳和斌表示，每個孩子的耐受性不同，穿衣多少也要隨機(jī)應(yīng)變。

陳和斌主任介紹，孩子正確的穿衣方法要遵守“三暖”原則：暖背、暖肚、暖足，特別是在兒童玩耍出汗以后，要做好防寒保暖工作。他提醒，兒童不宜穿太多。一般來說，給孩子保暖加衣，只比成人多一件即可，摸摸寶寶的后頸部，如果是暖和的，說明寶寶不冷；如果此處皮膚偏涼，就可以考慮加衣保暖。穿太少或太多，孩子都不舒服。

比如1歲以內(nèi)寶寶，他們多為室內(nèi)活動，無論是開空調(diào)還是開暖氣，室溫應(yīng)控制在20℃左右，注意小肚子的保暖。小嬰兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未健全，不建議穿過多衣物。而1歲以上寶寶運動量會明顯增多，在室內(nèi)運動較多時可比成人少穿一件，在室外可以和大人穿一樣多。

從材質(zhì)上來講，要給孩子挑選柔軟、舒適、保暖和透氣性較好的棉質(zhì)衣物。天氣不太冷時，可采用“棉質(zhì)內(nèi)衣+開衫厚外套+外褲（厚）”等簡單搭配；若氣溫偏低，則可加一件毛背心或者將開衫外套改為羽絨服，下身可根據(jù)氣溫變化適當(dāng)增減毛褲。需要提醒的是，有的孩子好動，玩?；蚧顒訒r，建議適當(dāng)脫去外衣或換薄點的衣服，以便使運動產(chǎn)生的熱量及時散去；運動結(jié)束后先將出汗部位擦干再加衣，以免因汗水不易揮發(fā)而著涼。

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