極目新聞記者 鄭晶晶

(資料圖)

通訊員 陳斯卉

實習(xí)生 馬靜瑤

七旬婆婆腹部墜脹、便血，拖了3個多月就醫(yī)，才知道自己患上直腸腫瘤，瘤體幾乎已將腸腔占滿。在武漢市漢口醫(yī)院肝膽胃腸外科，該科副主任易琨先通過新輔助化療為她縮小了瘤體，然后順利實施手術(shù)，為婆婆保住了肛門。

七旬婆婆患直腸腫瘤，專家先讓瘤體退縮再手術(shù)

七旬市民錢婆婆（化姓）近年來經(jīng)常便秘，大便不暢，她以為是年紀(jì)大了的正?，F(xiàn)象，便沒有在意。

一年多之前，她時常有腹部墜脹的情況，還不時有黑便出現(xiàn)，她一直拖著沒去醫(yī)院看病。后來，她多次便血，還有膿血便，她這才熬不住了，趕緊來到家附近的武漢市漢口醫(yī)院肝膽胃腸外科就醫(yī)。

該科副主任易琨詳細(xì)詢問了婆婆的情況，經(jīng)過指診檢查，他發(fā)現(xiàn)，婆婆腸腔內(nèi)的包塊幾乎將腸腔塞滿，直徑大概有2到3厘米，距離肛門大概有4到5厘米。他告訴婆婆，初步判斷，她患上了直腸腫瘤，且因延誤時間較長，腫瘤較大，破潰出血，需要進(jìn)行手術(shù)。雖然包塊的位置較低，但由于婆婆的保肛意愿非常強(qiáng)烈，易琨和該院腫瘤科醫(yī)生綜合評估后，決定先為婆婆進(jìn)行新輔助治療，待腫瘤縮小后，再盡全力為她進(jìn)行保肛手術(shù)。

武漢市漢口醫(yī)院肝膽胃腸外科副主任易琨（中）帶領(lǐng)團(tuán)隊為一名患者查房

經(jīng)過兩個周期的化療，婆婆經(jīng)評估，瘤體縮小、降級，符合手術(shù)條件。近日，易琨帶領(lǐng)團(tuán)隊順利為她進(jìn)行了腫瘤根治術(shù)，經(jīng)4個小時，手術(shù)順利完成，腫瘤被完全摘除，婆婆的肛門也保住了。返回病房后，得知手術(shù)很成功，婆婆十分高興，不久后，她順利康復(fù)出院。

上周，是婆婆手術(shù)后一年的日子，她特地回到武漢市漢口醫(yī)院復(fù)查，此時她術(shù)后的臨時造口已還納，可以通過肛門自主排便。檢查結(jié)果顯示，她的情況十分穩(wěn)定，腫瘤并未復(fù)發(fā)，“如今我的生活質(zhì)量能夠不受影響，多虧了您和武漢市漢口醫(yī)院肝膽胃腸外科、腫瘤科的醫(yī)生護(hù)士們。”錢婆婆還特地前來感謝易琨主任。

出現(xiàn)腹部墜脹便血，要及早就醫(yī)排查

“近年來，結(jié)直腸癌的發(fā)病日益增多。結(jié)直腸癌的發(fā)生，主要跟遺傳因素、社會因素、飲食習(xí)慣等綜合因素有關(guān)。”易琨表示。

對于結(jié)直腸腫瘤的治療方式，他介紹，根據(jù)腫瘤分期分級不同，采取的治療策略也不一樣。對分期比較低的結(jié)直腸腫瘤患者，經(jīng)過術(shù)前評估，沒有合并腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，可以直接手術(shù)治療。但是，對于分期較高，處于進(jìn)展期、晚期的腫瘤患者，要采取綜合治療。術(shù)前該院會通過肝膽胃腸外科、腫瘤科等多學(xué)科會診，對符合條件的患者，先進(jìn)行新輔助治療，通過幾個療程的化療，讓腫瘤退縮后，再來進(jìn)行手術(shù)，對患者來說，獲益是最大的。

武漢市漢口醫(yī)院肝膽胃腸外科副主任易琨（左）帶領(lǐng)團(tuán)隊為一名患者查房

他也強(qiáng)調(diào)，在制定手術(shù)方案時，專家團(tuán)隊也會考慮腫瘤的大小、位置高低，對肛門的功能會不會有影響，設(shè)計最優(yōu)化的治療方案，以幫助患者最大限度地保留肛門，減少手術(shù)對患者的創(chuàng)傷，讓患者能夠自主地排便，有較好的生活質(zhì)量。

據(jù)了解，目前該科已為眾多結(jié)直腸癌患者成功進(jìn)行保肛手術(shù)，其中，不乏一些距離肛門僅4到5厘米的低位結(jié)直腸腫瘤患者。在患者住院手術(shù)期間，該院肝膽胃腸外科醫(yī)療團(tuán)隊、護(hù)理團(tuán)隊，會為患者制定個性化的治療方案和護(hù)理計劃。手術(shù)后，每名患者有對應(yīng)的管床醫(yī)生、護(hù)理團(tuán)隊、造口師，會對患者進(jìn)行專門的精細(xì)化的身心護(hù)理，為他們盡可能提供良好的服務(wù)，讓患者在住院期間有良好的體驗。

專家也提醒，預(yù)防結(jié)直腸腫瘤，市民在飲食中應(yīng)盡量減少高脂肪、高蛋白、高熱量食物的攝入，少吃咸魚、臘腸等腌制品、熏制品，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多運動提高免疫力。如果出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，比如次數(shù)增多或減少、腹瀉、便秘等，或者出現(xiàn)不明原因的便血、貧血、消瘦及腹部腫塊等情況時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。建議有腸癌家族史、腸息肉、慢性腸炎等高危人群，每年進(jìn)行腸鏡檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。普通市民在40歲以上，也建議每1到2年做一次腸鏡，以早發(fā)現(xiàn)早治療。

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