“香瓜大小”的巨大囊腫 通訊員供圖

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 宗昕彥 、於鑫益）36歲的男子因脾臟上出現(xiàn)一個“香瓜大小”的囊腫,持續(xù)影響身心健康，多家醫(yī)院建議將脾臟完全切除。在武漢大學(xué)中南醫(yī)院，醫(yī)生經(jīng)過精心評估,為李先生實施了保脾手術(shù),最大限度地保留了脾臟的功能。“我真的很激動,覺得自己重生了一樣?！?月16日，患者出院前對醫(yī)生由衷地表示感謝。

家住漢川的李先生，近半年來出現(xiàn)胃口不佳、腹脹等癥狀，偶然查出脾臟上有個“香瓜大小”的巨大囊腫,嚴重壓迫周圍臟器。經(jīng)多家醫(yī)院會診,均建議切除整個脾臟。但對李先生來說,犧牲脾臟就意味著失去身體重要的“免疫系統(tǒng)衛(wèi)士”?！拔疫€年輕,真的不想輕易放棄脾臟。”李先生打聽到武漢大學(xué)中南醫(yī)院肝膽胰外科的張中林主任醫(yī)師曾經(jīng)成功進行過數(shù)例保脾手術(shù)，便第一時間趕來求醫(yī)?！斑@位醫(yī)生很厲害,也很有人文關(guān)懷,我果斷決定去找他診治。”

李先生來到中南醫(yī)院后,張中林主任醫(yī)師根據(jù)其病情，安排了詳細周密的檢查，進一步確認了他脾臟囊腫為良性病變，存在保脾手術(shù)的可能性，同時耐心解釋保脾手術(shù)的優(yōu)劣?！扒谐麄€脾臟比較簡單,手術(shù)風險較小,但脾臟功能會完全喪失。而保留脾臟功能的手術(shù)難度較大,需要準確判斷病變性質(zhì),精準控制手術(shù)范圍,但可以最大可能保留脾功能?！?/p>

經(jīng)過深入交流,考慮到李先生年輕,脾功能對他重要,張中林主任醫(yī)師決定嘗試為他實施保脾手術(shù)，制定了包含囊腫在內(nèi)的半脾切除微創(chuàng)手術(shù)方案。

手術(shù)過程十分復(fù)雜精細,張中林主任醫(yī)師團隊運用微創(chuàng)技術(shù),只切除李先生脾臟上半部病變組織，盡量保留下半部健康組織。經(jīng)過精心實施精準微創(chuàng)操作，控制脾臟上半部分的出入血流，完整切除包括囊腫在內(nèi)的上半部分脾臟，保留部分健康下半部脾臟，保全了脾臟的正常功能。術(shù)后恢復(fù)順利，所有指標正常，李先生在術(shù)后第二天便取得了良好的恢復(fù)。“當醫(yī)生告訴我保脾手術(shù)成功的時候，我真的很激動，覺得自己重生了一樣?！背鲈呵埃钕壬芍缘叵蜥t(yī)生團隊表示了感謝。

李先生也呼吁大家要重視身體健康，不要等到病變嚴重了才就醫(yī)?！拔液苄疫\遇到張主任這樣優(yōu)秀的醫(yī)生。他不光醫(yī)術(shù)超群,對患者也很有愛心,讓我對生活充滿信心!”李先生表示此次成功的保脾手術(shù)銘刻在他的記憶中，他會遵醫(yī)囑，繼續(xù)注意身體恢復(fù)。

張中林主任醫(yī)師表示，脾臟是人類重要的免疫器官，成年后脾臟功能弱化，特殊病理情況下醫(yī)生會實施完全性脾臟切除手術(shù)，一般來說相對安全，但存在一定的健康隱患。近年來隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的進步和手術(shù)精細化，保留脾臟功能的脾部分切除手術(shù)在一些中心越來越多地開展。脾臟具有良好的功能代償能力，即使保留極少量的脾臟，通過后期代償功能，仍然可以維持正常的免疫及其他生理功能。盡管如此，保脾手術(shù)并不適用于所有脾臟疾病患者。惡性病變、診斷不明的脾臟占位性病變，不建議實施“保脾”手術(shù)。診斷明確的良性病變，如脾血管瘤、脾囊腫等，如果病變不大且在長時間內(nèi)維持穩(wěn)定，也不建議積極的外科干預(yù)。保脾手術(shù)患者需要進行嚴格的術(shù)前評估，因為脾臟血供非常豐富，主要難度是脾蒂的精準分支離斷、入脾血流控制及斷面出血處理，對醫(yī)生的操作要求和手術(shù)經(jīng)驗要求較高。另外，脾臟的許多病變在早期并無明顯癥狀，建議廣大民眾定期進行健康體檢，若發(fā)現(xiàn)不適，要及時前往醫(yī)院就診，避免延誤病情。

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