精準(zhǔn)治療患者疾病,關(guān)注遠(yuǎn)期生活質(zhì)量!亞心創(chuàng)新頂尖技術(shù)守護(hù)“心健康”
極目新聞記者劉迅
攝影記者王永勝
通訊員呂惠余宇
(資料圖片僅供參考)
心率、血壓、呼吸、血氧飽和度……每一組數(shù)據(jù)的起伏,都關(guān)乎著生死。守護(hù)急危重癥患者,無疑是醫(yī)者與病魔的一場殊死較量。武漢亞洲心臟病醫(yī)院的每一次成功救治的背后,無疑是核心技術(shù)和醫(yī)者情懷的共同支撐。
截至2022年,武漢亞洲心臟病醫(yī)院累計接診來自全國的心臟病患者545萬人次,成功實施各類心臟內(nèi)外科手術(shù)42.9萬例。秉承“人無我有,人有我精,人精我興”的堅持,醫(yī)院專注心臟領(lǐng)域發(fā)展,其中心外科、心內(nèi)科在復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所排名榜單中連續(xù)多年位居全國前列。
陶涼院長帶領(lǐng)心外科團(tuán)隊手術(shù)
創(chuàng)新無止境
亞心獨創(chuàng)技術(shù)走向全國
創(chuàng)新與突破是醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的動力,也是武漢亞洲心臟病醫(yī)院持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展的驅(qū)動力。二十多年來,該院心外科20余項技術(shù)填補(bǔ)了省內(nèi)或國內(nèi)技術(shù)空白,部分達(dá)到國際先進(jìn)水平。
今年2月,61歲的黃女士(化姓)回到武漢亞洲心臟病醫(yī)院復(fù)查。令人欣喜的是,她第二次手術(shù)更換的大號生物瓣膜情況不錯,她不用吃抗凝藥,每天和姐妹們唱歌跳舞,生活過得有滋有味。
當(dāng)前,心臟瓣膜疾病已成為第三大心血管疾病。在“損毀”無法修復(fù)的情況下,只有更換人工瓣膜。但有些特殊患者體型偏小,又或是換瓣后功能出現(xiàn)障礙的,如再進(jìn)行換瓣手術(shù)則會面臨“瓣膜”-“患者”不匹配的問題,嚴(yán)重的會出現(xiàn)心肌肥厚,形成血管翳,增加瓣膜功能障礙的發(fā)生率,甚至危及生命。
如何突破技術(shù)局限,幫助患者有質(zhì)量地生活?中國“金刀獎”得主、武漢亞洲心臟病醫(yī)院院長陶涼一直在思索并嘗試。他和團(tuán)隊利用現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)耗材“做加法”,給人工瓣膜加上“襯裙”,最大效率利用自身瓣口,讓大尺寸的人工瓣膜植入成為可能。
“這是亞心醫(yī)院自主研發(fā)改良的新技術(shù)?!碧諞鲈洪L介紹,通過動物標(biāo)本、動物活體等實驗后,都證實了不錯的效果。2018年,瓣膜“襯裙”技術(shù)用于臨床,5年多來,從最開始用于主動脈瓣,再到二尖瓣,現(xiàn)在可同時利用“襯裙”技術(shù)修補(bǔ)雙瓣葉,乃至三瓣葉。目前,該技術(shù)也從武漢推廣至全國多個心臟中心。
瓣膜“襯裙”技術(shù)
創(chuàng)新永無止境。二十余年來,陶涼院長帶領(lǐng)團(tuán)隊敢于突破疑難、復(fù)雜、危重手術(shù),并不斷創(chuàng)新手術(shù)技巧,尤其是微創(chuàng)牛心包主動脈瓣成形手術(shù),不僅可保留和維持患者自身的瓣膜結(jié)構(gòu),患者還可免受終身抗凝之苦。據(jù)悉,這一技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)水平,還先后獲得武漢市科技進(jìn)步獎、湖北省科技進(jìn)步獎。
在近期公布的《2021年中國心外科手術(shù)及體外循環(huán)數(shù)據(jù)調(diào)查白皮書》中,亞心醫(yī)院心臟外科手術(shù)量突破8.1萬余例,連續(xù)19年穩(wěn)居全國前三位、華中地區(qū)首位。
探索新技術(shù)
讓患者治療更精準(zhǔn)
“每一位患者都有他的獨特性,盡管發(fā)病過程、癥狀、診斷都一樣,但也有可能采取完全不同的治療方法?!碧諞鲈洪L說,亞心人不僅要讓患者活下來,還要有更好的生活質(zhì)量。二十多年來,亞心執(zhí)著給予患者精準(zhǔn)化、個性化治療。
該院心內(nèi)科主任宋丹表示,以冠心病為例,過去主要以藥物為主,隨著技術(shù)、器材的發(fā)展,治療理念和手段有了大發(fā)展。從單一用藥到聯(lián)合用藥;從金屬支架到藥物涂層支架,再到生物可吸收支架;從開胸搭橋到微創(chuàng)搭橋,亞心醫(yī)院在新技術(shù)的探索和運(yùn)用上,始終走在全國前列。
細(xì)數(shù)技術(shù)“家底”,亞心醫(yī)院的血流儲備分?jǐn)?shù)功能學(xué)檢測方法(FFR)、壓力導(dǎo)絲、腔內(nèi)影像、光學(xué)相干斷層成像(OCT)等技術(shù),能更精準(zhǔn)、高效判斷患者是否適合心臟支架植入手術(shù)。此外,一些復(fù)雜冠脈病變,包括左主干病變、多支血管病變、彌漫或分叉迂曲病變、嚴(yán)重鈣化病變、慢性完全閉塞病變及血栓高負(fù)荷病變等,都能在亞心得到個體化的精準(zhǔn)治療。其中,應(yīng)用逆向?qū)Ыz技術(shù)成功開通慢性完全閉塞病變,目前在華中地區(qū)能夠開展該項手術(shù)的心臟中心屈指可數(shù),亞心每年應(yīng)用該技術(shù)成功開通200多例。
基于新技術(shù)的發(fā)展,亞心在精準(zhǔn)治療上又有新動作。今年2月,鄢華副院長帶領(lǐng)心內(nèi)科專家團(tuán)隊充分討論和評估后,在光學(xué)相干斷層成像的精準(zhǔn)指導(dǎo)下,利用沖擊波震碎血管內(nèi)的環(huán)形“石頭”,成功為老人打通嚴(yán)重堵塞的血管。目前,沖擊波球囊鈣化斑塊碎裂術(shù)是當(dāng)前治療血管鈣化的新技術(shù),對于常規(guī)介入手段無法手術(shù)的患者又多了一種選擇。
同樣地,隨著醫(yī)學(xué)研究的深入和技術(shù)的革新,特別是腔內(nèi)技術(shù)、輔助技術(shù)的發(fā)展,一些大血管疾病的危重患者在亞心醫(yī)院有了重生的機(jī)會。該院體外循環(huán)中心主任劉燕介紹,如ECMO(俗稱“人工心肺”)在危急時可暫代心臟功能,為救治爭取時間;人工血管等材料的進(jìn)步,使得患者血液、心肌保護(hù)得更好,手術(shù)并發(fā)癥降低。
硬實力守護(hù)
聯(lián)合救治刷新成功率
去年12月,82歲的韓爹爹(化姓)突發(fā)嚴(yán)重胸痛,被家人送往亞心醫(yī)院時,已出現(xiàn)心源性休克。該院急診科副主任李蓓急查心電圖時發(fā)現(xiàn),老人心臟的一根重要血管缺血,心內(nèi)科團(tuán)隊聞訊后立馬趕往現(xiàn)場救治。
但意外的是,就在手術(shù)準(zhǔn)備過程中,老人便血嚴(yán)重,意味著有嚴(yán)重的消化道出血。該院心內(nèi)科主任宋丹表示,心臟手術(shù)要用到抗凝藥物,這對消化道出血來說會加大出血量,但如果老人拖延手術(shù),又很可能隨時猝死。
于是,該院緊急請來消化內(nèi)科專家會診,并聯(lián)合評估兩種疾病的風(fēng)險并制定方案。最終,宋丹主任帶領(lǐng)團(tuán)隊先做心臟手術(shù)。當(dāng)晚,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊一邊為老人輸血,一邊緊急置入IABP,快速開通血管,并植入一枚支架,把他從鬼門關(guān)拉回來后,再交棒消化內(nèi)科專家繼續(xù)救治。據(jù)悉,老人挺過多重危險關(guān)卡后,目前已痊愈。
老人的成功救治,得益于多學(xué)科的MDT救治模式?,F(xiàn)在的亞心醫(yī)院,多學(xué)科的“聯(lián)合作戰(zhàn)”模式已成為常態(tài)。除了醫(yī)院心外、心內(nèi)、體外循環(huán)、麻醉、重癥、超聲影像、急診、康復(fù)、護(hù)理等多學(xué)科團(tuán)隊聯(lián)手,一同為心血管疾病患者打造“極速”手術(shù)綠色通道外,還以疾病管理為中心,集結(jié)多學(xué)科專家組建胸痛中心、房顫中心、心衰中心、高血壓達(dá)標(biāo)中心、心臟康復(fù)中心,讓多學(xué)科專家圍著患者轉(zhuǎn)。據(jù)悉,這些中心都獲得了國家級認(rèn)證。
此外,武漢亞洲心臟病醫(yī)院與同為香港亞洲醫(yī)療集團(tuán)旗下的武漢亞心總醫(yī)院聯(lián)手,與其綜合??茝?qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,用“硬實力”為患者的生命保駕護(hù)航。
亞心名片
武漢亞洲心臟病醫(yī)院自1999年成立以來,在挽救急危重癥患者方面,創(chuàng)造了一個又一個手術(shù)之最,書寫了生命奇跡。
在這里,出生僅13小時的復(fù)雜先心嬰兒成功獲救;98歲的重癥老人重獲“心”生,不斷突破手術(shù)年齡限制;
在這里,胸痛中心“雙繞行”開展極速救援,9分鐘創(chuàng)國內(nèi)急性心梗最短搶救時間記錄;
在這里,大血管夾層“極速”手術(shù)綠色通道,對標(biāo)國際領(lǐng)先經(jīng)驗;在這里,醫(yī)生勇于面對復(fù)雜高危冠狀動脈病變患者(CHIP),用實力克服最具挑戰(zhàn)性的難題;
在這里,作為國家臨床重點??频男耐饪?,成熟開展百余種心臟病手術(shù),同時也是“湖北省胸心外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”;
在這里,心內(nèi)科23年累計完成介入診療手術(shù)34.8萬余例,年手術(shù)量排名全國前十位;被認(rèn)證為國家心血管介入診療培訓(xùn)基地;
在這里,ECMO(體外生命支持)團(tuán)隊開創(chuàng)多項“奇跡”,成功挽救生命垂危的各類重癥患者;
在這里,老百姓不用往北上廣奔波就醫(yī),在家門口就能解決疑難雜癥,手術(shù)量常年位列湖北/華中第一。
關(guān)鍵詞: 亞心醫(yī)院 武漢亞洲心臟病醫(yī)院 人工瓣膜 體外循環(huán)
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